Челюстно-лицевой хирург — кто такой

Сегодня разберем, кто такой челюстно-лицевой хирург, чем он занимается и как проходит лечение. Текст поможет понять путь от первой консультации до восстановления. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/doctors/chelyustno-litsevoy-khirurg.html работают хирурги, которые ведут пациентов от диагностики до полноценной реабилитации.

Челюстно-лицевой хирург лечит и оперирует лицо, рот, челюсти, височно-нижнечелюстные суставы, шею и слюнные железы. Он работает там, где встречаются стоматология, оториноларингология, пластическая и нейрохирургия. Его задача простая и понятная: вернуть человеку жевание, речь, дыхание, симметрию и нормальный вид тканей.

Чем отличается от стоматолога и ЛОР-врача

Стоматолог лечит зубы и десны. ЛОР работает с носом, горлом и ухом. Челюстно-лицевой хирург берется за сложные узлы между этими областями. Например, устраняет перелом верхней челюсти после травмы. Закрывает сообщение между ртом и гайморовой пазухой после неудачного удаления зуба. Убирает кисту слюнной железы и восстанавливает проток. То есть он решает задачи, где одной пломбы или промывания носа уже мало.

Когда записываться на прием

Сигналы понятные. Боль или щелчки в суставе уха при открывании рта. Невозможность нормально жевать. Асимметрия лица после травмы. Онемение подбородка или губ. Длительная боль и отек после удаления зуба. Непроходящий флюс. Шишка на слизистой щеки или под языком. Частые вывихи нижней челюсти. Подозрение на блок в носовом дыхании из-за смещения костей лица. Детям нужна консультация при врожденной расщелине губы и неба, при выраженном неправильном прикусе с нарушением речи и жевания.

Что лечит и оперирует врач

Переломы лицевых костей и их последствия. Гнойные процессы челюстей и мягких тканей лица. Кисты и опухоли челюстей и слюнных желез. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Тяжелые формы воспаления после имплантации. Деформации прикуса, влияющие на дыхание и речь. Врожденные пороки развития. Также хирург закрывает перфорации верхнечелюстной пазухи, удаляет ретинированные и дистопированные зубы мудрости, выполняет костную пластику перед имплантацией.

Как проходит прием и диагностика

Сначала беседа и осмотр. Врач смотрит симметрию, открывание рта, состояние слизистой и прикус. Далее назначает исследования. Чаще всего это ортопантомограмма, КТ лицевого скелета, иногда МРТ сустава, УЗИ слюнных желез, анализы крови. Также врач может привлечь стоматолога-ортодонта, ЛОР-врача или невролога. Все потому, что причина боли во рту нередко живет в соседней области.

Виды вмешательств: от «офиса» до стационара

Амбулаторные процедуры подходят при несложных задачах. Это удаление сложных зубов мудрости, вскрытие абсцессов, пластика уздечек, удаление кист, небольшая пластика мягких тканей, закрытие ороантральных сообщений. Пациент уходит домой в тот же день.

Стационар нужен при травмах, больших кистах и опухолях, выраженных деформациях челюстей, операциях на суставе, коррекции врожденных пороков, ортогнатической хирургии. Тут важны наркоз, мониторинг и работа команды.

Подготовка к операции

План простой. Анализы, ЭКГ, консультация анестезиолога. КТ или МРТ по показаниям. Отмена некоторых лекарств по согласованию. Накануне легкий ужин. Утром натощак. Если операция под местной анестезией проходит в кабинете, врач иногда разрешает легкий перекус. Также заранее покупают холодные пюре, йогурт, суп-пюре и мягкую щетку. Это удобно в первые дни.

Как проходит восстановление

Первые сутки помогают лед и покой. Щеку охлаждают по схеме 20 на 20. Спят на высокой подушке. Питаются мягкой и прохладной пищей. Полоскания без фанатизма: раствор по назначению, аккуратно, чтобы не смыть сгусток. Чистить зубы можно, но бережно. Курение и алкоголь исключают. Боль контролируют таблетками, которые назначил врач. Швы снимают примерно на 7–10 день. После больших операций восстановление занимает недели, а иногда месяцы. Темп безопасный. Он зависит от объема вмешательства, возраста и сопутствующих заболеваний.

Риски и как их снижают

Есть риск кровотечения, инфекции, нарушения чувствительности, сухой лунки, смещения сегментов при больших остеотомиях. Врач снижает риски за счет точной диагностики, аккуратной техники, антибиотикопрофилактики по показаниям и четких рекомендаций по дому. Пациент помогает делу дисциплиной. Простой пример. Если не полоскать содой и не греть щеку, то шанс осложнений ниже. Все потому, что лишние процедуры раздражают рану и мешают заживлению.

Детская челюстно-лицевая хирургия

У детей задачи другие. Это коррекция расщелин, врожденных кист, уздечек, травм. Важно попасть в правильное «окно» роста. Поэтому хирург работает вместе с ортодонтом и логопедом. Родителям выдают понятный план на годы вперед. Пример. В раннем возрасте закрывают дефект мягкого неба, позже выравнивают зубной ряд и восстанавливают форму челюсти, а в подростковом возрасте завершают коррекцию прикуса.

Как выбрать врача и клинику

Смотрите на профиль хирурга, опыт именно в нужной задаче, доступ к КТ и операционной, команду смежных специалистов, анестезиолога и условия послеоперационного наблюдения. Уточняйте, кто будет на связи в первые дни. Хороший признак — письменный план лечения с этапами и сроками. Это как маршрут в навигаторе. Вы понимаете, где старт, где поворот и где финиш.

Частые проблемы, с которыми обращаются

Боль и щелчки в суставе. Повторяющиеся флюсы. Невозможность нормально открыть рот. Длительный отек после удаления зуба. Шишка на слизистой щеки. Киста в области корней зубов на снимке. Ретинированный зуб мудрости, который давит на соседний. Нарушение прикуса с головной болью и храпом. Последствия травмы лица: асимметрия, ограничение жевания, нарушения речи.

Итоги

Челюстно-лицевой хирург — это врач, который возвращает лицу форму и функцию. Он решает задачи после травм, воспалений, врожденных пороков и сложных стоматологических проблем. Путь понятный: диагностика, план, вмешательство, контроль и восстановление. Если нужен такой специалист, в СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/doctors/chelyustno-litsevoy-khirurg.html можно получить консультацию, пройти КТ, подготовиться к лечению и получить план реабилитации с понятными сроками и этапами. Это экономит время и силы, а главное — возвращает привычную жизнь без боли и ограничений.