Молочница или дисбактериоз: почему важно знать врага в лицо

Когда в интимной зоне появляется дискомфорт, первая мысль у большинства женщин одна: «Опять молочница». Это заболевание настолько на слуху, что стало синонимом любой женской неприятности. Мы привычно идем в аптеку за разрекламированной капсулой, принимаем её и… ничего не происходит. Или становится легче буквально на день, а потом симптомы возвращаются.

В такой ситуации не стоит ругать лекарства или свой иммунитет. Скорее всего, произошла ошибка в «диагнозе», который мы поставили сами себе. Дело в том, что симптомы грибка (молочницы) очень похожи на проявления другого распространенного состояния — бактериального вагиноза. А вот лечатся они совершенно по-разному. Давайте спокойно разберемся, как не перепутать эти два состояния и почему тактика «попробую всё подряд» здесь не работает.

Кто живет внутри: грибки против бактерий

Чтобы понять суть проблемы, нужно представить нашу микрофлору как ухоженный сад. В норме там царят полезные лактобактерии — главные защитники женского здоровья. Но, как и в любом саду, там есть «сорняки» — условно-патогенные организмы, которые живут тихо и никому не мешают, пока их мало.

• Молочница (кандидоз) — это бунт грибков рода Candida. Когда защита слабеет, грибок начинает активно разрастаться, захватывая территорию.
• Бактериальный вагиноз (гарднереллез) — это не инфекция извне, а нарушение баланса. Полезные лактобактерии исчезают, а их место занимают анаэробные бактерии (например, гарднереллы). Это не воспаление в чистом виде, а скорее «дисбактериоз» влагалища.

Тест на внимательность: три главных отличия

Хотя оба состояния вызывают дискомфорт, если прислушаться к себе внимательнее, можно заметить существенную разницу.

1. Запах

Это самый верный маркер. При молочнице запаха либо нет вообще, либо он слабый, кисловатый (кефирный). Бактериальный вагиноз ведет себя иначе: продукты жизнедеятельности бактерий дают характерный, довольно резкий запах, напоминающий несвежую рыбу. Он имеет свойство усиливаться после полового контакта или мытья с мылом (щелочь вступает в реакцию и усиливает аромат).

2. Характер выделений

Классика молочницы — это густые, белые выделения, похожие на крупинки творога или хлопья. При бактериальном вагинозе картина другая: выделения чаще всего жидкие, однородные, могут быть сероватого или молочного цвета. Они обильные, словно «льются», создавая постоянное ощущение влажности.

3. Ощущения

Грибок — это агрессор, он вызывает сильный зуд, отек и покраснение. Слизистая горит, больно ходить в туалет. Бактериальный вагиноз коварен тем, что может протекать почти без зуда. Главная жалоба — это именно обильные выделения и запах, который мешает чувствовать себя уверенно.

Почему нельзя лечиться наугад

Ошибка в выборе препарата может дорого стоить вашей микрофлоре. Если лечить бактериальный вагиноз средствами от молочницы, эффекта не будет, так как противогрибковые компоненты не действуют на бактерии. Вы просто потеряете время, а дисбаланс усугубится.

Еще опаснее обратная ситуация: попытка лечить молочницу антибиотиками (даже местными). Антибиотики убивают бактерии, в том числе и полезные остатки лактофлоры, но совершенно не вредят грибку. Оставшись без конкурентов, кандида начинает размножаться с удвоенной силой. Часто именно так безобидный эпизод перерастает в сложное воспаление, затрагивающее глубокие слои слизистой. Чтобы не допустить осложнений, важно понимать, как развивается этот процесс, поэтому полезно изучить разбор симптомов воспаления и методов терапии, который поможет сориентироваться в выборе правильного вектора лечения.

Тактика восстановления

Если вы подозреваете у себя бактериальный вагиноз, первое правило — никакой агрессии. Спринцевания, попытки «вымыть» запах или использование антисептиков только ухудшат ситуацию, смыв последний защитный слой.

Лечение бактериального вагиноза обычно проходит в два этапа:

1. Устранение лишнего. Сначала применяют средства, подавляющие рост анаэробных бактерий.
2. Заселение полезного. Затем обязательно восстанавливают популяцию лактобактерий с помощью пробиотиков, чтобы восстановить кислую среду и не дать болезни вернуться.

Наш организм — мудрая система, которая всегда подает четкие сигналы. Важно лишь не глушить их первой попавшейся таблеткой, а попробовать расшифровать. Если симптомы смазаны и вы не можете понять, что именно происходит — простой мазок у врача расставит все точки над «i» за пару дней, сэкономив вам нервы и здоровье.