После филера вновь морщины появились почти сразу

Такие крутые, но не всегда безопасные филлеры: осложнения, которые могут возникнуть

Филлеры – вещества, которые используются для введения подкожно с целью устранения мелких и глубоких морщин, увеличения губ и т.д. Грамотно выполненные процедуры позволяют женщине выглядеть моложе и привлекательнее. Но всегда при проведении подобных манипуляций существует риск осложнений. Какова обратная сторона введения филлеров? Что делать при возникновении неприятных последствий процедуры?

Читайте в этой статье

Общие осложнения после введения филлеров

Любые косметологические и тем более пластические манипуляции могут сопровождаться общими реакциями организма, которые зависят от индивидуальной чувствительности. При инъекции филлеров приходится сталкиваться со многими подобными осложнениями, часто о них умалчивают салоны и компании.

Во время введения филлеров всегда используется местное обезболивание. Но несмотря на это, определенной степени дискомфорт возникает. Обусловлено это следующим:

• Диаметр иглы для введения филлера иногда достаточно большой. Многие растворы (в том числе гиалуроновую кислоту) нельзя технически пропустить через маленькую и тоненькую иголочку.
• Большинство филлеров имеют достаточно плотную природу. Они грубо «раздвигают» ткани в процессе того, как специалист вводит раствор подкожно. Это вызывает дискомфорт.
• Часто во время введения филлера используются веерообразные движения иглы. Так происходит раздражение большего количество нервных окончаний, что сопровождается заметной болью.

Многие производители филлеров, учитывая данный болевой аспект, выпускают уже готовый раствор с добавлением анестетика, чаще всего это лидокаин.

Местный отек и гиперемия тканей

Даже после обычного укола место инъекции может немного отекать, краснеть. При коррекции филлерами эти проявления могут несколько усиливаться. Связано это с тем, что многие используемые вещества гигроскопичны – они притягивают на себя воду. В результате локально образуется отек, выраженность которого зависит от количества вводимого филлера.

Воспаление нижней трети лица, подбородка после введения филлера

Гиперемия (покраснение) – реакция организма на введение чужеродного агента в виде расширение сосудов.

Кровоподтеки – обычное явление при выполнении любых инъекций. Они могут возникать при травматизации сосудов иглой, а также при давлении на них филлером с последующим разрывом. Проходят гематомы не очень быстро, даже маленькие кровоподтеки исчезают только в течение 5 — 7 дней.

Воспалительные процессы

В ответ на введение чужеродного вещества организм всегда отвечает воспалительной реакцией. В норме она не сильно выражена и проходит в течение 2 — 3 дней.

При несоблюдении стерильности вместе с филлером под кожу могут попадать болезнетворные бактерии. Это вызовет серьезные изменения, после которых могут остаться видимые рубцы.

Реакции, подобные обычному воспалению, могут быть при развитии аутоиммунных осложнений на вводимый препарат. Но тактика лечения в таких ситуациях будет совершенно другой. Поэтому важно своевременно выявить, в чем проблема, чтобы в дальнейшем провести грамотное лечение и избежать последствий.

Папулы после введения филлера

Миграция геля

Если вещество введено поверхностно или чрезмерно глубоко, это может стать причиной миграции геля из нужно области. Появляются некрасивые выпячивания, искажается контура лица, появляется заметная асимметрия и т.д. Если в ходе процедуры использовалась гиалуроновая кислота, то справиться с проблемой можно будет с помощью гиалуронидазы. Это фермент, который разрушает данный филлер. В дополнение используются другие методы лечения, в том числе физиотерапия и т.д.

Некротические изменения

Если вводимый препарат попадает в просвет сосуда, происходит нарушение кровоснабжения участка кожи и подлежащих слоев. Если своевременно не устранить проблему, может возникнуть некроз тканей в этой зоне. Вместо улучшенного внешнего вида женщина получит значимый дефект на лице. Лечение некроза длительное, всегда остаются заметными внешние изменения.

Поверхностный некроз щеки после инъекции гидроксиапатита кальция в левую носогубную складку

В особо сложных случаях гель, проникая внутрь сосуда, может мигрировать дальше, вызывая нарушения кровотока в другом месте. Описаны случаи тромбоза глазной артерии, часто осложняющийся потерей зрения.

Аномальная реакция соединительной ткани

Организм некоторых женщин реагирует на вводимые филлеры образованием плотной соединительной ткани вокруг, а также фибром, гранулем. Часто в быту их называют «шишками». Проблема в том, что при выраженной реакции или при введении большого количества геля подобные образования очень заметны, что приносит эстетический дефект.

Гранулема после введния филлера

Подобные узелки могут формироваться и через несколько лет после введения филлера.

Аллергическая реакция

На любой препарат, используемый в процессе введения филлера, может возникнуть аномальная реакция в виде аллергии. Возможен как местный ответ, так и системный (отек Квинке и даже анафилактический шок). Поэтому необходимо предупреждать врача заранее обо всех когда-либо случившихся аллергических реакциях.

Об осложнениях после введения филлеров смотрите в этом видео:

Осложнения, которые возникают в зависимости от места введения

Филлеры можно вводить как сразу в несколько зон, так и в отдельные места. Каждый участок на лице скрывает свои опасности и наиболее частые осложнения.

В носогубных складках

В верхней трети носогубной складки достаточно часто появляются гематомы различных размеров. Связано это с интенсивным кровоснабжением этих участков. Также повышен риск рецидива герпетической инфекции. Поэтому всем, кто склонен к появлению данных высыпаний, рекомендуется пропить курс противовирусных препаратов до и после введения филлера.

Нередко случается некроз кожи в области носогубной складки, который осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Под глазами

Эта область одна из наиболее чувствительных ко всякого рода воздействиям. Даже незначительная травматизация приводит к гематомам, которые «расплываются» до 3 — 4 см. Для полного их исчезновения необходимо до нескольких недель.

В эту область чаще других проводятся инъекции филлеров. Возможны следующие осложнения:

• Отек в течение 10 и более дней.
• Образование гематом вследствие хорошего кровоснабжения губ.
• Рецидив герпетической инфекции.
• Образование узлов как снаружи губ, так и внутри. Расположение уплотнений со стороны ротовой полости может мешать при жевании, приносить чувство постоянного дискомфорта при разговоре. Удаляются хирургическим путем, а также консервативно с использованием физиотерапии, инъекции ферментных препаратов и т.д.

Воспалительный узел левой нижней губы после введения гиалуроновой кислоты

Если введены гиалуроновые филлеры

Данные наполнители считаются одними из самых безопасных и биосовместимых. Гиалуроновый гель притягивает на себя жидкость, поэтому в местах введения всегда есть отек тканей. Данный филлер чаще мигрирует из зоны введения. Со временем происходит его рассасывание и процедуру приходится повторять.

При коррекции носослезной борозды

Часто женщины жалуются на «впадину» под глазами при наличии морщин в области носослезной борозды. Дефект можно легко исправить филлерами. Но надо быть готовыми к отеку тканей, подглазничным гематомам.

При использовании нерассасывающихся гелей для контурной пластики

Подобные материалы практически не используются. Не рассасывающиеся гели с течением времени всегда смещаются, искажая форму лица. Также они могут сдавливать важные венозные и артериальные сосуды, нарушая питание тканей области.

Как лечить осложнения

При возникновении каких-либо осложнений следует обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям. Самолечение и неграмотные действия могут только усугубить ситуацию.

Если возникла инфекция

В этом случае обязательно необходимо пройти курс лечения с антибактериальными препаратами. Так можно избежать распространения инфекции и снизить вероятность образования заметного рубца в дальнейшем.

При недостаточной коррекции филлерами

Это одно из наименее опасных осложнений. Обычно для полной коррекции просто необходимо еще раз выполнить процедуру через какой-то промежуток времени.

Бороться с данным осложнением можно по-разному в зависимости от локализации. Выделяют следующее:

• Ручной массаж. Особенно полезен для губ.
• Соблюдение некоторых правил питания. Следует ограничить на время употребление алкоголя, поваренной соли, копченостей и соленостей – всего, что может провоцировать задержку жидкости в организме.
• Полезно прикладывать холодные компрессы на места отека.

Большие кровоподтеки иногда приходится вскрывать и удалять содержимое. С малыми справиться легче, достаточно смазывать гематому мазью на основе гепарина. Это поможет быстрее «перецвести» синяку.

Для устранения аллергических реакций используются различные гормональные мази. Но при выраженных изменения иногда приходится удалять филлер.

О том, как удаляют филлер из губ с помощью гиалуронидазы, смотрите в этом видео:

Миграция геля

В большинстве случаев нужно удалять филлер из того места, куда он переместился. Например, для устранения гиалуроновой кислоты используется фермент гиалуронидаза, который растворяет ее. Если дефект не очень большой, можно подождать, пока гель сам растворится в тканях.

Уплотнения

Различные узелки можно удалять хирургическим путем, а также пробовать воздействовать на них консервативно. В этом отношении хорошо помогает физиотерапия (электрофорез и другие).

Как избежать осложнений

Для того, чтобы максимально снизить риски возникновения неприятных последствий после введения филлеров, полезно следовать рекомендациям:

• Выбирать только проверенную клинику и специалиста. Ни в коем случае не попадаться на уловки «красоты на дому».
• Накануне процедуры необходимо рассказать врачу обо всех ранее проведенных подобных манипуляциях. Некоторые филлеры несовместимы друг с другом, поэтому их не следует применять в одну и ту же зону даже через время.
• Вводить филлер желательно постепенно, малыми дозами. Лучше сделать в последующем коррекцию, чем убирать излишки геля.
• Не следует использовать вещества, которые суживают сосуды в месте инъекции, например, эпинефрин. Так можно пропустить грозное осложнение – тромбоз вены или артерии.
• Лучше использовать филлеры, избыток которых можно легко убрать. Например, гиалуроновый гель легко исчезает при введении гиалуронидазы.
• Проводить аспирационную пробу при инъекции. Она помогает определить, ни попала ли иголка в сосуд.

Филлеры широко используются в контурной пластике лица. Большой опыт их применения позволяет сегодня проводить данные процедуры с минимальными осложнениями. Но прежде чем решиться на контурную пластику, следует взвесить все «за» и «против», ознакомиться с противопоказаниями и возможными последствиями.

Вариантов коррекции носогубных складок несколько: контурная, с филлерами, гиалуроновой кислотой, мезонитями. Все препараты для процедуры имеют как положительные качества, так после могут возникнуть осложнения. Например, отек, синяки.

Коррекция формы или пластика скул может потребоваться как при чрезмерно больших, так и маленьких размерах. Есть несколько вариантов, как ее делают: филлерами, гуалуроновой кислотой, имплантами. И хоть методы достаточно безопасны, бывает и неудачная коррекция.

Решившись на омоложение или устранение дефектов лица, женщина должна многое проанализировать. Плазмолифтинг или биоревитализация, гуалуроновая кислота, мезотерапия, филлеры? Что эффективнее и лучше?

Изменить, подтянуть или поднять бюст мечтает каждая вторая женщина. Увеличение груди филлерами позволяет достичь желаемого. Как проводится контурная пластика? Какие филлеры лучше?

Вы не ожидали: 6 причин неудачной контурной пластики

П ластический хирург Кирилл Назоев рассказал, что случается при нарушении техники контурной пластики и в каких случаях происходит отторжение препарата.

Индивидуальная реакция на препарат

Бывает, что один и тот же объем вводимого препарата у десяти пациенток дал отличный результат, а одиннадцатая отреагировала на такое же количество филлера выраженным отеком. Даже если у врача золотые руки и вам будет вводиться правильный качественный препарат, реакция тканей на него может быть непредсказуемой. К этому нужно быть готовыми.

Отторжение препарата

Если у женщины аутоиммунное заболевание или эндокринные патологии в виде склеродермии, красной волчанки, псориаз (в тяжелой форме), сахарный диабет, любые инъекционные процедуры могут быть противопоказаны. В подобных случаях возможны тяжелые аллергические реакции или грубый фиброз (уплотнение тканей с появлением рубцов) в местах введения препарата.

Это нормальная реакция на введение филлера может сохраняться до 10 дней. По истечении этого времени можно оценивать результат. Однако, у женщин, которые в принципе склонны к отечности при введении филлеров на основе гиалуроновой кислоты (она, как известно, притягивает воду), она может сохраниться и после.

Появление небольших синяков

С этим сталкиваются около 30 % женщин, которым вводят филлеры. Связано это с тем, что в коже достаточно много сосудов. Увы, врачи не обладают рентгеновским зрением и могут попасть в некоторые из них.

Филлер лег неровно

Подобное может случиться при нарушении техники контурной пластики, например, если достаточно плотный препарат ввести поверхностно. В этом случае он будет контурировать. Так же, неравномерное распределение препарата возможно, если для инъекций используют некачественный филлер с малой пластичностью.

Опять же, контурирование препарата может быть связано с несоблюдением рекомендаций, которые даются после инъекций филлеров.

Помните, после введение филлеров в течение суток нельзя употреблять алкоголь, проявлять излишнюю мимическую активность; в течение 4 суток – травмировать зоны введения препарата, принимать антикоагулянты; в течение двух недель – посещать любые виды бани; в течение месяца – загорать в солярии.

Быстро уходит объем

В среднем объем после контурной пластики с использованием филлеров сохраняется на период от шести месяцев до полутора лет. Это зависит от индивидуальных особенностей женщины, а так же от того, соблюдает ли она рекомендации врача или нет.

Объемы после введения собственного жира (липофилинга) сохраняются на несколько лет. Однако, сразу после введения может рассосаться от 30 до 50 % объема жировой ткани. Но это также очень индивидуально.

Что происходит с лицом, когда действие ботокса и филлеров заканчивается

Многие спрашивают, а что случается с кожей, когда действие филлеров и ботулотоксина заканчивается, и они выводятся из организма. Так как мой бессменный косметолог ныне пребывает в декретном отпуске, а идти к другому я боюсь, то самое время рассказать, что же происходит с моим лицом без инъекций.

Отмена филлеров. Напомню, я использую филлеры на основе гиалуроновой кислоты, они у меня в носослезных бороздах, носогубных складках, скулах и губах. Последними я делала губы, поэтому тут филлер еще есть. В скулах тоже пока всё хорошо, потому что там филлер очень плотный и держится дольше других. А вот всё остальное начинает меня покидать, вот так это выглядит:

Самое грустное в этом то, что даже вколотые симметрично филлеры уходят неравномерно. То есть, с одной стороны они уходят быстрее, а с другой медленнее. В результате лицо становится несимметричным (еще более несимметричным, чем у меня от природы, хотя мне и этой асимметрии хватало). Вот так это выражается в носослезных бороздах (фото при разном освещении, без макияжа):

С правой стороны филлер еще кое-как держится, и рельеф только начал портиться (у внешнего уголка глаза). А вот слева филлер почти весь ушел, выдав мою носослезную впадину вместе с тёмным кругом. Замазываю слоями корректора.

А вот что происходит в носогубных складках:

Та же беда – справа еще более-менее, а слева уже видна сама складка, причем хорошо видна при любом освещении и макияже.

Отмена ботулотоксина. Тут ничего непредсказуемого – я снова могу морщить лоб, но вот мимические морщинки пока не успели сформироваться:

Надо заметить, я здорово отвыкла от излишней мимики за то время, что у меня были ботокс и диспорт! Дурацкая привычка чрезмерно удивляться и хмуриться меня практически покинула.

Часто в интернете пишут о том, что после ботокса брови могут опуститься. Могут, если препарат неправильно вколот – не в ту мышцу, не в том количестве. Мои брови «сели» туда же, где были до ботокса, но штука в том, что с помощью ботокса мне их немного приподнимали (уголки), а теперь этот эффект исчез, а я уже так к нему привыкла!

В остальном ничего не меняется, никакой побочки. Филлеры уходят постепенно, это даже мне самой не сразу стало заметно. Срок, на который лично мне хватает филлера средней плотности – 10-12 месяцев, после чего и появляется то, о чем я рассказываю, то есть, мой естественный рельеф лица. Качество кожи не изменилось, просто всё становится как было до инъекций плюс еще немного возраста — те 4 года, в течение которых я эти филлеры носила.

Источники: http://plasticinform.com/posle-plastiki/oslozhneniya-posle-plastiki/fillery-oslozhneniya.html, http://beautyhack.ru/krasota/vy-ne-ozhidali-6-prichin-neudachnoy-konturnoy-plastiki, http://okosmeo.ru/contour-plastic/chto-proishodit-s-litsom-kogda-deystvie-botoksa-i-fillerov-zakanchivaetsya.html