Может ли ботокс не помочь от морщин

Последствия и отзывы о ботексе против морщин. Противопоказания

На какие только процедуры и методы не согласны женщины, лишь бы убрать с лица эти ненавистные морщины. Каждой женщине хочется казаться моложе, в каком бы возрасте она не находилась. Сегодня мы поговорим об одном из самых радикальных средств избавления от морщин – ботоксе.

Что же такое ботекс от морщин, каковы последствия, отзывы и противопоказания к этой процедуре?

То, что в обиходе называют ботоксом — это токсин ботулизма белкового происхождения, вырабатываемый определённым штаммом бактерий.

Кожа на лице напрямую связана с мышцами, и если в результате применения ботокса мимические мышцы блокируются, то кожный покров возвращает утраченную эластичность, морщины разглаживаются.

После проведения инъекции препаратом, передача нервного импульса на мышцы прекращается, происходит расслабление, но атрофии мышц не происходит, так как кровоснабжение функционирует в полной мере.

У данного препарата есть ещё одно название – диспорт. Но, по сути, это одно и то же, только разные производители (у ботокса — американская компания, диспорт — французская марка) и небольшая разница в количестве активного вещества в бутылочке.

Откуда взялся ботокс?

Первые упоминания о нём были как о яде, который вызывал паралич (так как заражение происходило при потреблении колбас, токсин так и прозвали ботулинический, в переводе с латыни — «колбасный яд»). Однако в дальнейшем вещество было доработано учеными и улучшены химические свойства в результате изменения концентрации.

В таком виде токсин был применён в медицинских целях для лечения больных с неврологическим статусом, для устранения мышечных спазмов и судорог, а затем и в офтальмологии для исправления косоглазия и избавления от тиков. Тогда-то и обратили внимание на то, что в местах инъекций кожа разглаживалась и ботулотоксин (ботокс) нашёл своё применение в косметологии, как препарат против морщин.

Правда, как и у любого лекарственного препарата, у него имеются определённые последствия применения (есть, кстати, и отрицательные отзывы) и противопоказания.

За пару дней до процедуры применения ботокса нельзя употреблять спиртные напитки

Основные запреты перед процедурой применения ботокса:

1. За день-два воспрещается употребление спиртного, провоцирующего появление гематом.
2. Рекомендуется отменить приём антибиотиков или препаратов, разжижающих кровь, – они могут привести к возникновению синяков.
3. Не советуют выполнять работу или процедуры, при которых голова продолжительное время будет наклонена (сеансы массажа, уборка, глажка белья), так как кровообращение в зоне лица увеличится, и возникает риск того, что препарат распределится неравномерно.

Перед тем, как применять ботекс от морщин, важно уточнить возможные последствия. Отзывы и противопоказания этого метода омоложения необходимо также изучить заранее.

Как проходит процедура

Пациента помещают в кресло полулежа. Проводят обработку кожи антисептиком. Затем под кожу или в мышцу (в зависимости от места, куда вводят) шприцом с тоненькой иголкой вводят лекарство.

Инъекции проводятся инсулиновыми шприцами, поэтому количеством введённого токсина считается количеством введённых единиц (на шприце градуировка на единицы).

Доза препарата определяется индивидуально, в зависимости от возраста и пола пациента

Доза препарата обусловлена половой принадлежностью и возрастом человека, а также зависит от толщины кожного покрова и области, куда будет сделан укол, от силового показателя мышц. Мужчинам вводят более концентрированные дозы, чем женщинам, так как, мышечная масса у них больше и тяжелее. Пациентам с плотной кожей также вводят большее количество ботокса, чем тем, у кого кожа тонкая.

Дозировка ботулотоксина в области глаз меньше, чем в зоне лба или межбровного пространства ввиду близости глазного яблока и меньшей силы мышцы.

По продолжительности процедура занимает от 3 до 5 минут. После уколов кожу обкладывают льдом на 15-20 минут.

Последствия применения ботекса от морщин

Болевые ощущения

При избавлении от морщин ботексом анестезия, как правило, не применяется. Но болевой порог индивидуальный, поэтому по просьбе пациентов применяют обезболивание местно: на кожу наносят крем с анестетиком.

Вскоре после процедуры может проявиться небольшой дискомфорт – ощущение утяжеления мышцы. Такие ощущения проходят в течении 1-2 часов.

Что нельзя сразу после инъекций

Ни в коем случае нельзя дотрагиваться до мест инъекций и разминать их.

Некоторое время нельзя находиться в горизонтальном положении, заниматься спортом. В течение недели необходимо исключить из рациона спиртное и воздействие на организм горячих процедур (сауна, баня).

Ботокс от морщин: результаты спустя время

Что разрешено после инъекции

Можно управлять машиной и спокойно идти работать.

Для того, чтобы результат вам не принёс разочарования, на протяжении всего дня нужно приводить в тонус мимические мышцы.

Через сколько времени виден результат

У некоторых людей результат заметен уже на вторые, третьи сутки.

Максимум эффекта достигается по истечении двух-трёх недель.

В каких ситуациях применение ботокса имеет наибольший эффект?

Применяя этот препарат, можно избавиться от:

• межбровных морщин, расположенных вертикально,
• горизонтальных на лбу,
• морщинок на спинке носа,
• морщинок-лучиков у внешних уголков глаз.

А вот избавить от носогубных складок, от глубоких морщин на шее, ботокс не в силах. К решению этих проблем нужно подходить в комплексе.

Для какого возраста подходит процедура

Как корректор морщин, препарат ботекс разрешён к применению для косметических целей в возрасте от 18 до 70 лет.

Но, чтобы нивелировать нежелательные последствия (полезно почитать отзывы и учесть противопоказания), а также получить хороший эффект от процедуры, то оптимальным возрастом, с которого стоит начать делать эти уколы, считается возраст 33-35 лет, когда тургор кожи начинает терять свою эластичность.

После 55-60 лет к процедуре надо подойти крайне обдуманно и с осторожностью, так как, увеличивается риск побочных действий.

Ботекст от морщин

Какая необходимость снова применять ботокс в будущем

Такая необходимость возникает, но в плюсовом аспекте. Если после начала инъекций эффект длится от четырёх месяцев до полугода, то после продолжительного времени применения сохраняется уже до года, а, бывает, что и дольше.

После прекращения использования препарата, эффект постепенно приходит к ослабеванию, и движения мышц возвращаются к норме. Плюсом является и то, что исчезает и сама привычка хмурить и сдвигать брови, которая и приводит к появлению мимических морщин.

А вот как подтянуть кожу лица без операции после 50 лет, вы узнаете по этой ссылке.

Последствия и побочные эффекты

Процедура при помощи инъекций препаратом ботекс эффективно избавляет от морщин (следует из многочисленных отзывов), и предполагаемые осложнённые последствия напрямую не имеют связи с составом препарата. Они возникают, если неверно выбрали место для инъекции или способ введения, подобрали неверную дозу, не учли противопоказания или не соблюли стерильность.

Чаще всего жалуются на:

• чувство болезненности в зоне ввода препарата (примерно 1,3%),
• боль головы (5%),
• чувство онемения в месте укола (менее 1%),
• аллергические реакции ( 1%),
• раздваивание в глазах (2%),
• отёчность век (1%).

Редко бывают жалобы на тошноту. Помимо того, если препарат введён в избытке, лицо может казаться с эффектом «маски», однако, со временем (3-4 месяца) всё это проходит.

Беременность и лактация — одно из противопоказаний к применению ботокса

Есть ли противопоказания для инъекций? Любое вмешательство в организм человека, пусть даже такая несложная процедура, как инъекция ботексом от морщин, имеет последствия. Отзывы, противопоказания должны учитываться пациентами.

Итак, противопоказания к процедуре:

1. Процедуру не делают людям, имеющим диагноз миастения (слабость мышц), гемофилия (медленная свёртываемость крови).
2. Также процедура противопоказана женщинам во время беременности и в период лактации.
3. Ещё под запрет попадают пациенты с кожными заболеваниями, хроническими болезнями лёгких, с почечной недостаточностью, любыми болезнями в состоянии обострения, а также пожилые люди с проблемами мягких тканей.

Стоимость процедур омоложения ботоксом

Чаще пользуются спросом инъекции в район межбровных складок и во внешние уголки глаз. Их стоимость составляет примерно 6 000-7000 рублей.

Устранение морщин на лбу по стоимости дороже — около 7000-8000 рублей.

Эффективен ли ботокс при лечении гипергидроза (излишней потливости)

Ботулотоксин препятствует возникновению импульса не только в мышечной ткани, но и в потовых железах, сокращая, тем самым, процесс потоотделения.

Ботокс используется также и при гипергидрозе

После подкожного введения ботокса потоотделение прекращается на 3-й день.

Результат от проведённой процедуры длится год. Терморегулирование организма не нарушено, и пользование препаратом даже приводит к улучшенному состоянию кожи: она становится более увлажнённой.

Так как инъекции в ладони, стопы ног и подмышечные впадины вызывают наибольшую болезненность, то, перед процедурой кожу покрывают составом с анастетиком.

Цена на лечение от гипергидроза (подмышки или ладони) варьируется от 30 до 40 тыс. рублей.

Процедура ботекс от морщин, несмотря на последствия, отзывы, противопоказания получила широкое распространение, и пользуются ею не только девушки и женщины, но всё чаще стали прибегать к уколам красоты и мужчины. В основном, это люди творческих профессий и люди шоу-бизнеса, ведь лицо для них — это показатель успешности.

После ботокса исчезает привычка хмурить брови, вызывающая мимические морщины

Подводя итог, следует отметить, что для проведения успешной процедуры избавления от морщин инъекциями ботекса, чтобы она не вызвала нареканий и не привела к плачевным последствиям, следует посещать лишь лицензированные и зарекомендовавшие себя салоны и клиники с положительными репутацией и отзывами и помнить о противопоказаниях к процедуре.

Доверяясь непрофессионалам (которые могут пренебречь стерильностью, правильной дозировкой препарата), можно лишить себя здоровья и красоты.

Интересное и полезное видео про уколы ботокса:

Как правильно колото ботокс — посмотрите следующий видеоролик:

Как избавиться от морщин без ботокса? Возьмите на вооружение рецепт натуральной омолаживающей маски:

Ботокс от морщин вокруг глаз: так ли страшен черт, как его рисуют?

Ботокс помогает радикально решить проблемы с мимическими морщинами. Отзывы женщин, которые попробовали этот метод омоложения, говорят о долговременном эффекте. Проведенная с соблюдением всех правил процедура уберет некрасивую сеточку вокруг глаз и позволит вам выглядеть на 10-15 лет моложе. Чтобы результат порадовал, важно найти опытного врача и придерживаться всех его рекомендаций по подготовке к процедуре и реабилитации после нее.

Популярность ботулиновых микроэмульсий даже толкает производителей на рекламный ход, изобретая наносыворотки с ботулинотоксином – якобы аналоги инъекций. Разберемся, настолько ли все радужно?

Принцип действия ботулинотерапии

Морщины возникают на коже в местах, где идет активное сокращение мышц. Из-за возрастных изменений кожа постепенно утрачивает способность к восстановлению, теряет упругость, и в ней образуются складки – те самые морщинки. Чтобы убрать их, нужно на некоторое время блокировать сокращение мышц. Проникая локально в мышцы, расположенные под глазами, Ботокс блокирует нервные импульсы, заставляющие их сокращаться. Мышца переходит в расслабленное состояние. Кожа перестает растягиваться, сгибаться, складки перестают углубляться. Мелкие морщинки разглаживаются сами. Глубокие морщины убирают с помощью салонных процедур.

История состава препарата: боролись с болезнью, выиграли молодость

Существует тяжелое инфекционное заболевание, называемое ботулизмом. Возникает в результате отравления водой или пищей, содержащими ботулотоксин – сильный органический яд, вырабатываемый бактериями, живущими в почве и в речном иле. При попадании в организм, воздействуют на нервную систему, парализует мускулатуру и сердечную мышцу.

С начала XX в. ученые начали исследовать ботулотоксин с целью применять его в медицинских целях. Две мировые войны подстегнули военных ученых разных стран предложить использование токсина в качестве биологического оружия – и правительство этих стран, соответственно, щедро финансировало эти исследования. Благодаря таким ударным темпам удалось получить кристаллы высокоочищенного ботулотоксина типа А.

Войны закончились, финансирование исследований пошло на восстановление и компенсации, а после драки махать кулаками и создавать новое биооружие не дала мировая общественность. Но о способности ботулотоксина влиять на сокращение мышц не забыли и нашли им применение в медицине. Препаратом на его основе – Ботоксом — начиная с 70-х годов, успешно лечили заболевания глаз, лица, шеи, ног, связанные с непроизвольным сокращением мышц.

С развитием индустрии красоты, ботулинотоксин в максимально разбавленном виде начали применять для борьбы с возрастными изменениями кожи, вводя его точечно в мышцы с помощью тщательно рассчитанных доз микроэмульсий.

Современный препарат Botox состоит из трех компонентов, которые тщательно взвезены в определенной пропорции:

• токсин ботулизма категории А;
• альбумин плазмы человека;
• хлорид натрия.

Первый из названных является действующим веществом. Альбумин является транспортным и связывающим веществом, а хлорид натрия действует, как растворитель.

Можно ли убрать ботоксом морщины под глазами?

Кожа в области глаз невероятно тонкая, морщины появляются раньше – остальные зоны лица лучше и дольше держат оборону перед возрастными признаками. Из-за физических свойств кожи вокруг глаз немногие антивозрастные процедуры имеют эффект. Ботокс от морщин вокруг глаз – в числе лучших средств. Препарат успешно борется с пресловутыми «гусиными лапками» в уголках глаз и «хмурым взглядом».

Полезный токсин, …

Ботулинотоксин А до сих пор используется, как лекарственное средство при лечении блефароспазма – бесконтрольного дергания глаз. С его помощью убирают мигрень, возникающую из-за спазма мышц – так можно избавиться от головных болей до полугода. Успешно применяют при лечении чрезмерной потливости. Во всех случаях ботулотоксин блокирует нервные импульсы, посылаемые в мышцы, заставляющие их сокращаться.

Botox – препарат, который способен полностью вывестись из организма в течение полугода. Исследования действия ботулотоксина в долгосрочной и краткосрочной перспективе не показали никаких побочных последствий, при правильном проведении процедуры.

… но есть нюанс

Постепенное выведение ботулинотоксина А из организма является как плюсом, так и минусом. Ботулинотерпию не получится провести один раз на всю жизнь – инъекции нужно делать через регулярные временные промежутки, чтобы сохранять эффект.

Еще один недостаток – верхняя планка на количество инъекций за один сеанс и на частоту применения. Ботулинотоксин имеет натуральную белковую природу. А ко всему натуральному организм может выработать антитела. Их образование не принесет вреда ни внешнему виду, ни здоровью, но может свести на «нет» эффект процедуры.

Условия успешной процедуры

Процедуру должен выполнять профессионал со специальной лицензией. Лицензию специалист получает, пройдя соответствующее обучение и экзамен. При неправильной дозировке или выборе места уколов может возникнуть опущение века и отечность до тех пор, пока ботулинотоксин не выйдет из организма сам. Срочно отменить действие препарата невозможно. Поэтому изучите отзывы пациентов, фото «до» и «после, узнайте максимальную информацию о клинике и специалисте. Отнеситесь к выбору косметолога с максимальной серьезностью и ответственностью.

Из-за воздействия на функции мышц к ботулинотерапии под глазами рекомендуют прибегать только в случае заметных морщин у зрелых пациентов, как радикальный способ борьбы с возрастными изменениями кожи.

Сам по себе Botox морщины не разглаживает. Он лишь расслабляет мышцы, которые их формируют. Поэтому борьбу против глубоких морщин Ботокс совмещают с другими антивозрастными процедурами.

Между сеансами у косметолога должно будет пройти 1-2 недели – к этому времени действие ботулинотоксина набирает силу в полной мере.

Случаи применения: когда надо?

«Гусиные лапки» и динамические морщины под глазами первыми сигналят о наступившей старости. Причинами, почему именно этой зоне возникают первые морщины, могу быть:

• малое содержание подкожного жира, уменьшение содержания эластина и коллагена;
• постоянная подвижность глаз и активная мимика;
• растягивание кожи при умывании, неправильные очищающие средства.

Ускорить появление «гусиных лапок» могут:

• генетика;
• плохой сон и недосыпание;
• стрессы и волнения;
• злоупотребление декоративной косметикой;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• агрессивное воздействие окружающей среды на кожу.

Когда Ботокс под глаза противопоказан?

Противопоказания для ботулинотерапии сопоставимы с большинством лечебных манипуляций и хирургических процедур.

Иньекции Ботокса проводить запрещено:

• во время беременности и кормления;
• при эндокринологических нарушениях;
• при нарушениях свертываемости крови;
• аллергической непереносимости препарата.

Дополнительно помехой может стать:

• наличие близорукости;
• склонность к образованию рубцов после уколов на коже;
• острый период хронических заболеваний;
• отечность области глаз из-за влияния на дренажную функцию мышц;
• любые воспалительные процессы и инфекционные заболевания из-за активной работы иммунной системы по образованию противовирусных антител;
• прием некоторых антибиотиков, которые могут вступить во взаимодействие с препаратом и дать нежелательный эффект.

Приходите через полгода: как часто и в каком возрасте делают Ботокс под глаза?

Для косметических целей препарат разрешено использовать лицам от 18 до 60 лет. Некоторый результат заметен сразу после процедуры, максимальный эффект проявляется спустя 14 дней. Эффект длится 3-6 месяцев. При активных занятиях спортом и физической активностью у некоторых людей Ботокс распадается быстрее и выводится за 2 месяца. Продлить действие препарата удается тем, кто практикует регулярные сеансы ботулинотерапии.

На длительность влияет обмен веществ, поэтому и применять его лучше в зрелом возрасте. Чем медленнее обмен веществ – тем дольше результат. После окончания действия Ботокса в организме, мышцы приходят в исходное состояние. Именно в исходное – под заявлениями, что после Ботокса морщины становятся глубже, оснований нет.

Тонкости подготовки к сеансу ботулинотерапии

Минимум за неделю прекращается прием препаратов:

• Лекарства от болезни Альцгеймера, антибиотики и аспириносодержащие препараты, разжижающие кровь – чтобы не возникло кровотечений во время процедуры.
• За неделю рекомендуется остановить прием тонизирующих настоек и чаев из зверобоя, женьшеня, элеутерококка, гинкго билоба.
• Также не рекомендуется принимать маслянные витамины (А, Е, рыбий жир).

Постарайтесь не принимать алкоголь и уменьшите количество выкуренных сигарет.

Хорошим опытом будет пару дней перед терапией принимать Арнику – она предотвратит образование синяков.

Пошаговое описание процедуры

Пациента попросят погримасничать и покривляться. Это нужно для того, чтобы врач или косметолог могли наметить места, где потребуются инъекции. Вокруг глаз точки делаются не ближе, чем 3 см от глазного яблока.

При крайне чувствительной коже наносят обезболивающий крем. Обычно он не требуется, поскольку диаметр иглы для инъекций микроэмульсии выбирают самый маленький.

На все потребуется 30-40 минут. После процедуры пациент снаряжается рекомендациями и может идти заниматься своими делами.

Как вести себя после процедуры, чтобы избежать осложнений?

• В первый час рекомендуется погримасничать (приподнять брови, пощуриться) – это можно и нужно. Так препарат распределится в ткани.
• Первые 6-8 часов постарайтесь находиться в вертикальном положении, не наклоняться. Это поможет предотвратить «миграцию» ботокса в другие мышцы и оказания нежелательного влияния на их работу (опущение века, паралич отдельных частей лица, проблемы с дикцией, глотанием).
• Первые 12 часов откажитесь от пользования декоративной косметикой.
• Первые 24 часа не массируйте, не растирайте места уголов, воздержитесь от принятия душа, мытья головы, покраски волос, сушки горячим феном. Избегайте готовки над горячей плитой.
• Первые 48 часов избегайте напряжения, физической активности (даже простых занятий йогой), чтобы избежать повышения давления и появления кровотечения. Обработанные мышцы могут болеть, может появиться покраснение, жжение, отеки. Справиться с этим помогают холодные компрессы 2-3 раза в день по 10 минут. Из-за ослабления мышц веки могут незначительно опуститься. Изредка бывают недомогание, как во время гриппа, сердцебиение, тошнота. За 2 дня они все проходят.
• Первую неделю могут возникнуть синяки – можете замаскировать их консилером.
• В течение двух недель проявляются клинические результаты терапии. Посетите врача для проверки работы мышц и корректирования лечения.
• Две недели спустя можно начинать пить витамины и добавки, прием которых был прекращен за неделю до процедуры. До этого времени ограничьте прием лекарственных средств. Также воздержитесь от похода в сауну, солярий, приема солнечных ванн, не записывайтесь на уход за лицом, не делайте массаж обработанных областей.

Цена вопроса: не все так просто

Цена Ботокса и проведения процедуры зависит от клиники и уровня специалиста. Но ботулинотерапия против морщин под глазами – процедура сложная, и экономить на ней нельзя. Слишком много зависит от квалификации специалиста, его опыта.

Для области под глазами требуется 6-8 единиц микроэмульсии. Цена за единицу держится в районе 300-400 руб.

Результаты применения ботокса (фото)

Альтернативы уколам ботокса

Если вы боитесь сложностей реабилитации после Ботокса или у вас есть весомые противопоказания, то существуют аналоги для борьбы с морщинами.

Французский препарат Dysport

Американский Ботокс и французский Диспорт имеют одно и то же действующее вещество в составе – ботулинотоксин А. Разница – в действии. Dysport проявляется быстрее, но и эффект недолговечнее. Ботокс при температуре 6-8 градусов годен к использованию в течение 2 лет, а Диспорт – всего в течение года.

Диспорт лучше тем, что со временем его эффект продлевается: в первый год может потребоваться 3 сеанса, когда на второй может хватить двух.

Оба препарата не имеют противопоказаний, и нет случаев отдаленных негативных последствий их использования.

Салонные процедуры

Термаж или безоперационная подтяжка лица – новый способ борьбы со старением кожи. Состоит в воздействии радиоволнами на глубокие слои кожи, стимуляции их к выработке собственного коллагена. Морщины разглаживаются, подвисшая кожа возвращается на место. Результаты видно сразу после процедуры, но с течением нескольких месяцев можно увидеть максимальный результат.

Неоспоримое преимущество у термажа – долгий эффект, на несколько лет. Еще одно преимущество в том, что достигается более натуральный эффект, лучше, чем от ботокса и любых хирургических процедур в принципе.

Главный минус – высокая цена: обработка одной зоны в Москве стоит от 100 долларов.

Мезотерапия и филлеры с гиалуроновой кислотой — обычно, эти процедуры идут вместе с Ботоксом при лечении глубоких морщин. Их проведение без ботулинотерапии рекомендуют тем пациентам, которые хотят делать ботокс на только наметившиеся морщинки – мезотерпия и филлеры с гиалуроновой кислотой убирают их самостоятельно.

Химический пилинг лица – самая щадящая альтернатива. Во время процедуры на кожу воздействуют слабыми растворами кислот. Верхний ороговевший слой отшелушивается, улучшается поступление питательных веществ из уходовых масок и кремов в глубоких слоях. Химический пилинг освежает цвет лица, сужает поры, борется с кожными воспалениями и мелкими морщинами.

Крема с ботоксом и маски для лица

Категория средств с Ботоксом для ухода в домашних условиях вроде кремов и масок держится на уровне легких салонных процедур вроде пилинга. Так называемый нано-ботокс от морщин, продающийся в виде сыворотки, не даст эффекта в борьбе с глубокими морщинами, поскольку крема так глубоко не смогут проникнуть под кожу, как это сделает инъекция. С инъекциями Ботокса по глубине эффекта может соревноваться только термаж. Ни салонные, ни домашние процедуры с нано-средствами против морщин не действуют на таких глубоких слоях кожи.

Резюмируем

При комплексном лечении морщин в сочетании с мезотерапией и филлерами гиалуроновой кислоты с помощью ботокса можно добиться разглаживания даже самых глубоких морщин в такой чувствительной зоне, как кожа вокруг глаз. И не будет никаких негативных последствий. При выполнении всех условий по подготовке и реабилитации о морщинах можно забыть на полгода.

Достойным безоперационным аналогом ботоксу является только дорогостоящая и редкая процедура термаж. Мезотерапия, гиалуроновая кислота, химический пилинг имеют эффект только с неглубокими морщинками. Косметологи и специалисты рекомендуют их вместо ботулинотерапии – такой радикальный способ требует весомых показаний.

Эффективность средств с ботоксом вроде нано-сыворотки по сравнению с микроинъекциями несопоставима. Ни крем, ни нано маска от морщин вокруг глаз с ботоксом в домашних условиях не проникнут так глубоко, как это может сделать инъекция, проведенная специалистом.

4 главные причины, почему инъекции ботокса могут не работать

Знаменитый ботокс — сладкий яд, верное спасение от морщин. Почему иногда он нас разочаровывает, не оправдывая ожиданий и даже добавляя эстетических недостатков? Причин тому немало. Главные из них «К&З» обсудил с нашим постоянным экспертом – врачом-косметологом Айсулу Токаевой.

С целью устранения мимических морщин ботулинотерапия — всем известные инъекции ботокса — применяется в эстетической косметологии уже более 20 лет. Первый доклад об использовании препарата ботулинического нейротоксина типа А Botox («Ботокс») для коррекции межбровных морщин был сделан в 1991 году на Международной конференции Американской академии дерматологии. С тех пор у средства, имя которого стало нарицательным, появились «коллеги»: Dysport («Диспорт») производства Франции; Хеоmin («Ксеомин») — Германия; Lantox («Лантокс») — Китай; Relatox («Релатокс»), Botulax («Ботулакс») — Россия.

Напомним механизм действия инъекций ботулотоксина: долговременная (в течение нескольких месяцев) и обратимая (по прошествии времени «отключенная» функция восстанавливается) миорелаксация — то есть расслабление участвующей в мимике мышцы в результате блокады нервно-мышечной трансмиссии (передачи) ацетилхолина (биологически активное вещество, нейромедиатор, передатчик нервного возбуждения) в холинергических (чувствительных к ацетилхолину) терминалях («отростках») мотонейронов (клетка нервной системы).

Ботулинотерапия не только самая популярная, но и едва ли не самая ­изученная косметологическая методика. Накопленные за годы практики клинические данные доказывают ее высокую эффективность и относительную безопасность.

Резистентность к инъекциям ботокса

Метод эволюционирует. Одни задачи решаются (например, сегодня может быть обеспечена мягкая коррекция без эффекта «замороженного» лица), в фокусе внимания оказываются другие императивы, скажем, возможности работы с нижней третью лица.

В последнее время все чаще стал подниматься вопрос о резистентности, или нечувствительности к инъекциям ботулотоксина: когда процедура выполнена, а результат от нее отсутствует или оценивается как неудовлетворительный. Различают первичную (результата нет при первом в жизни обращении к процедуре) и вторичную (до определенного времени ботулинотерапия приносила желаемый эффект, а потом перестала) нечувствительность к инъекциям ботулинического токсина. Первичная неэффективность ботулинотерапии крайне редка, и выяснить ее истинные причины зачастую очень непросто. Неудачи после ранее успешной коррекции встречаются чаще.

3 основные причины нечувствительности к ботулинотерапии

Для начала отметим, что оценка результата всякой косметологической процедуры субъективна и обусловлена индивидуальными особенностями психики. Поэтому врачи делают фото пациентов до и после воздействия — на случай, если придется искать «десять отличий». И даже просят нас фотографировать себя самим, что называется, в процессе — регистрировать изменения. Итак, основные причины разочарований.

• Мало информации.

Правило номер один успеха любой эстетической терапии — тщательный сбор анамнеза врачом и обследование тканей на высокоинформативном уровне.

Что касается первого аспекта, то тут мы должны быть активными помощниками доктору, ничего не скрывать о своем здоровье, если необходимо, пройти дополнительную диагностику. У немногих эта обязательная составляющая beauty-лечения встречает безоговорочное понимание. «Пациентки возмущаются: «Заполнить такой большой опросник?! Но я же просто пришла к косметологу!» — всплескивает руками врач-косметолог Айсулу Алмазовна Токаева. Она тоже возмущена до глубины души — подобным отношением людей к собственному здоровью.

Теперь о том, как врач осматривает кожу. «Дерматоскопия (неинвазивное обследование структур кожи с помощью специального оптического прибора — дерматоскопа. — Прим. ред.) обязательно должна входить в первичную врачебную консультацию, — говорит наш эксперт. — Если врач просто смотрит в лупу — это уже, простите, анахронизм».

• «Неправильный» препарат.

Индивидуальный подход к пациенту предполагает и индивидуальный подбор инъекционного средства. В распоряжении косметолога препаратов ботулотоксина должно быть несколько, в обязательном порядке!

«У меня прошли собеседования с врачами-косметологами — планировала принять в штат еще одного специалиста, — рассказывает А. А. Токаева. — Я столкнулась с тем, что доктор работает только с одним препаратом ботулинического токсина. Примечательно, что от того же дистрибьютора у него и филлеры. Такая ориентация на одного поставщика может говорить о заинтересованности врача в бонусах. Скажем, в том, что дистрибьютор оплатит ему поездку на международный медицинский конгресс. Таким образом, врач получает привилегии, а пациент оказывается заточенным в узкие рамки».

Почему одной девушке нужен препарат ботулотоксина с одним названием, а второй — с другим? Наш эксперт конструирует ситуацию: «Вы пришли ко мне на прием с подругой, у обеих цель — процедура ботулинотерапии для коррекции мимических морщин. Только ваша подруга давно знакома с инъекциями ботулинического токсина, а вы на них решились впервые. Вашей приятельнице несколько раз кололи «Диспорт», эффект ее устраивает, сохраняется достаточно продолжительное время, все прекрасно. Следовательно, нет причин менять препарат. А что касается вас, новичка, то вам я бы назначила другой препарат — «Ксеомин». Мышцы у вас несильные, а он более мягкий в сравнение с прочими вариантами. Вероятно, в будущем вам надо будет поменять препарат ботулотоксина, но пока это будущее не наступило. Идти надо от простого к сложному».

Отличительная черта «Ксеомина» — в высокоочищенной формуле; она не содержит комплексообразующих белков. Именно по этой причине препарат мягче аналогов и колоть его можно чаще, но от этого он и не так силен, как конкуренты.

«Разные препараты — разная сила, однако это не означает, что, используя «Ботокс», я не могу добиться столь же мягкого эффекта, как от применения «Ксеомина», — отмечает Айсулу Токаева. — Проведу аналогию с автомобилем: на всех трех препаратах, которые я использую («Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин». — Прим. ред.), можно ездить аккуратно, а можно «врезаться». Еще один аргумент, доказывающий важность индивидуального мастерства врача.

Разные препараты — разная сила. Но никак не «разные препараты — разные зоны одного лица» в течение одного сеанса и пока не закончилось действие уже проведенных инъекций. «Врач должен четко знать свои пределы и не выходить за них, пациент — не поле для экспериментов», — подчеркивает наш консультант.

Также упомянем о том, что для каждого препарата ботулотоксина есть зарегистрированные показания. Так, для «Ботокса» это коррекция морщин верхней трети лица (лоб, межбровье, периорбитальные – типа гусиные лапки). Хотя в медицине красоты творческое экспериментаторство врачей не редкость.

• Некомпетентность врача.

Это очень емкое понятие, в частности подразумевающее технические ошибки. Такие как неправильная оценка тканей и выбор мышц-мишеней для инъекций, неадекватный подбор дозы препарата (ботулинотерапия — дозозависимая процедура) в расчете как на одну точку вкола, так и на всю область коррекции.

Красота складывается из нюансов. Возьмем относительные противопоказания к эстетической ботулинотерапии — индивидуальные особенности архитектоники лица: узкий тяжелый лоб, низкие брови, широкая переносица, избыток кожи верхних и нижних век, жировые грыжи, склонность к ­отекам. Если врач-косметолог грамотен, опытен и щепетилен, ему удастся улучшить внешний вид пациента и при таких «отягчающих обстоятельствах», в противном же случае возможно всякое.

Некоторые считают противопоказанием к инъекциям ботулинического токсина возраст после 50. Вот что на это отвечает Айсулу Токаева: «Безусловно, каждый случай рассматривается индивидуально. Но в целом женщину 50+ лучше не брать на ботулинотерапию (неважно, каким препаратом), если она не приемлет гормональной коррекции. Велик риск, что потом придется «разгребать» такую работу, скажем, решать проблему резкого опущения тканей или неимоверного взлета бровей». Это вновь к вопросу о том, как важен сбор подробного анамнеза на первичной консультации и дотошность (в самом лучшем смысле) специалиста.

Главная причина, почему ботокс не работает

Коснувшись основных причин неудовлетворительного эффекта от ботулинотерапии, остановимся на еще одном явлении, повсеместно распространенном и, несмотря на то, что мы говорим о нем в конце публикации, пожалуй, главном виновнике того, что ботокс не работает или работает не так, как надо. «Закладывайте на этот фактор не менее 80 %», — уверяет Айсулу Токаева.

Эффективность и безопасность препарата ботулотоксина напрямую зависит от условий его транспортировки и последующего хранения. Приобретать медицинские изделия у официальных, проверенных дистрибьюторов — это должно быть аксиомой для клиники. «Поставщик привозит нам препараты в специальной сумке-переноске с термоиндикатором, — продолжает наша собеседница. — Мы все фиксируем: какой препарат и когда поступил, серию и срок годности, отметку о состоянии термоиндикатора. В косметологическом кабинете у нас имеется журнал учета температурного режима холодильного оборудования». Разные препараты хранятся по-разному: так, «Ботокс» и «Диспорт» — в холодильнике при температуре 2–8 °C, а вот «Ксеомин» — при комнатной температуре, не выше 25 °C.

А теперь внимание: информационная бомба. «После разведения флакон с препаратом «Ботокс» должен быть использован в течение суток при условии правильного хранения», — сообщает наш консультант. – Неиспользованный раствор должен быть утилизирован в 24 часа в соответствии с правилами уничтожения биологических отходов!». (А разведенный «Диспорт» можно хранить в холодильнике и вовсе не более 8 часов).

Таким образом, существует четкая цепочка обращения с препаратом, строгий регламент, которого следует придерживаться. Но это в идеальной теории, а на практике, далекой от идеала, случается, что открытый флакон с разведенным препаратом не утилизируется месяц и дольше: определенное количество единиц ботокса вкололи одной пациентке, а оставшийся эликсир молодости как-нибудь вколят другой — не жертвовать же клинике своей рентабельностью. И разъяснить тонкости хранения клиенту, попросив оплатить весь флакон, тоже не видится коммерчески целесообразным. Отсюда — неэффективность инъекций.

«Почему продажа препаратов ботулотоксина осуществляется за одну единицу?» — негодует Айсулу Токаева. — Вы же не будете просить в аптеке, чтобы вам продали только часть содержимого, к примеру, пузырька Хлоргексидина?». Во флаконе «Ксеомина» количество единиц бывает и 100, и 50. У «Диспорта» — 500 единиц или же 300 единиц. Для «Ботокса» есть только один вариант — 100 единиц. «Неплохо, если бы начали выпускать флаконы, содержащие 50 единиц препарата, — выражает надежду наш эксперт. — Это существенно снизило бы финансовую нагрузку на пациентов, которым нужен именно «Ботокс», я была бы этому очень рада».

А мы будем рады, если данная публикация внесет свой посильный вклад в улучшение ситуации с эстетической ботулинотерапией, ведь хорошо информированные пациенты стимулируют врачей к более добросовестному ведению практики.

Мнение эксперта

Анна Ковальчук, косметолог-эстетист салона красоты «Матильда»

Косметические средства с эффектом ботокса, конечно, не альтернатива инъекциям ботулинического токсина, но они могут использоваться как дополнительная мера, способ поддержания результата ботулинотерапии.

Пожалуй, единственная ситуация, когда для разглаживания мимических морщин достаточно такого неинвазивного воздействия, — очень молодой возраст и еще не заложившиеся, преходящие морщинки, возникающие вследствие эмоционального напряжения.

Один из главных компонентов соответствующих средств (это не только кремы, но и, например, маски, которые используют и в профессиональном салонном уходе) — аргилерин. Это биопептид, представляющий собой последовательность шести аминокислот и способствующий умеренной релаксации мимической мускулатуры.

Получить от данного ресурса наиболее выраженный эстетический результат поможет комплексное воздействие на кожу. Оно может включать в себя поверхностный пилинг, глубокое увлажнение. То есть лучше отказаться от самодеятельного применения ботулоподобных средств и обратиться за грамотным сопровождением к специалисту.

Источники: http://womane.ru/boteks-morshhin-posledstviya-otzyvy-protivopokazaniya.html, http://agesecrets.ru/kosmetologiya/salonnye-protsedury/botoks-ot-morshhin-vokrug-glaz-tak-li-strashen-chert-kak-ego-risuyut, http://www.kiz.ru/content/esteticheskaya-meditsina/kosmetologiya/4-glavnye-prichiny-pochemu-inektsii-botoksa-mogut-ne-rabotat/