Плюсы и минусы ботокса от мимических морщин

Содержание

Плюсы и минусы ботокса — стоит ли идти на риск

Ботокс — препарат не самый безопасный, хоть при правильном использовании угрозы не представляет. Но всегда есть вероятность попасть к неумелому мастеру или просто «наткнуться» на особенности организма, о которых ты раньше не догадывалась. Разбираемся, стоит ли идти на риск именно тебе!

Принцип действия препарата

Во время процедуры косметолог вводит в мышцы лица ботулотоксин типа А. Вещество представляет собой яд, вырабатываемый патологическими микроорганизмами. Он опасен в высоких дозах, а в виде небольших инъекций применяется для решения внешних и внутренних проблем.

Многие ищут доводы за и против Ботокса, но для каждого они будут своими. Действие, оказываемое ботулотоксином, было открыто случайно.

Впервые препарат пробовали применять при лечении косоглазия и блефароспазма. Однако был замечен побочный эффект в виде разглаживания морщин, поэтому родилась новая омолаживающая методика.

Сейчас Ботокс применяется не только для избавления от признаков старения кожи. Методика справляется со следующими проблемами:

  • паралитическое косоглазие;
  • блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза);
  • спастическая кривошея (деформация шейного отдела позвоночника);
  • гемифациальный спазм (непроизвольные сокращения лицевой мускулатуры);
  • локальный мышечный спазм;
  • гипергидроз (повышенное потоотделение);
  • гиперсаливация (чрезмерная активность слюнных желез).

При коррекции возрастных и мимических морщин ботулотоксин устраняет даже глубокие складки и заломы. Процедура корректирует десневую улыбку (оголение десен при растягивании уголков рта). Методика справляется с гипертрофией жевательных мышц, из-за которой нижняя часть лица становится квадратной.

Достоинства процедуры

Ботокс считается вторым по эффективности методом омоложения после пластической хирургии. Даже глубокие возрастные морщины поддаются коррекции, чего не бывает после других методик омоложения.

Причина в принципе действия препарата. Морщины возникают из-за выраженной мимики человека. Всю жизнь он хмурится, улыбается и выражает другие эмоции одинаково. В тех местах, где в это время сокращается мускулатура, со временем образуются морщины. Ботулотоксин парализует мышцу, она расслабляется. Из-за этого все заломы и складки разглаживаются.

Все остальные процедуры не могут полностью избавить от морщин. Результат воздействия Ботокса виден уже через 2-3 дня после сеанса. Его не требуется повторять – обычно достаточно одного раза на курс. При выборе аппаратных и инъекционных методик требуется проводить несколько процедур, чтобы добиться стойкого результата.

Сеанс ботокса проходит быстро и безболезненно. Если процедуру выполняет профессионал, инъекции покажутся легким покалыванием. Не будет кровоподтеков и синяков – сразу после сеанса можно будет вернуться к привычным делам, даже пойти на работу.

Ни одна домашняя методика не обеспечит такого выраженного результата. Все маски, кремы, гели, сыворотки и другие средства работают поверхностно. Ботулотоксин же влияет на морщины изнутри. Даже самые дорогие аптечные препараты не смогут устранить глубокие морщины.

На основе этого токсина делают несколько средств. В Ботоксе содержится меньше активного вещества, чем в Диспорте и других препаратах с ботулотоксином. Поэтому средство реже дает осложнения, дольше хранится и отличается более чистым составом. Эффект после ботокса держится дольше.

Процедура проводится, когда необходимо избавиться от гипергидроза подмышек, ладоней и стоп. Ботокс будет эффективен, если проблема берет начало в нервной системе и не связана с гормональными и иными нарушениями. Ботулотоксин блокирует нервы, по которым передается информация о том, что пора начинать выделять влагу.

Преимущество Ботокса перед другими методами лечениями гипергидроза в том, что организм не привыкает к воздействию токсина. Даже когда эффект пройдет через несколько месяцев, достаточно ввести новую дозу препарата, и потливость снова перестанет беспокоить, как и в первый раз.

Для коррекции десневой улыбки Ботокс применяется в качестве замены стоматологическому и логопедическому методу. Плюс в том, что процедура менее радикальная, чем стоматологическое подрезание десен, но более эффективная, чем занятия с логопедом.

Ботулинический токсин вводится в мышцы, окружающие рот и управляющие верхней губой. В результате при всем желании не получится оголить десны во время улыбки.

Для коррекции жевательных мышц применяются те же методы, что и в случае с десневой улыбкой. Плюсы применения Ботокса состоят в том, что удается быстро добиться выраженного результата.

Стоматологи предлагают носить шины для уменьшения спазма мышц или заниматься с логопедом, но все эти процедуры затянутся надолго, а эффект не всегда положительный.

Недостатки методики

По сравнению с другими препаратами на основе ботулинового токсина единственный минус Ботокса в том, что он дороже. Использование Диспорта или другого аналога будет стоить гораздо дешевле, но и побочных эффектов будет больше. Каждый выбирает то, что для него в приоритете.

В сравнении с другими омолаживающими процедурами Ботокс проигрывает, поскольку влияет на следствие, а не на причину проблемы.

Морщины появляются из-за того, что кожа теряет устойчивость перед вредными воздействиями. Замедляется естественный синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина, поэтому появляются признаки старения.

Ботокс не влияет на причину таких изменений, в отличие, например, от мезотерапии. Во время этой процедуры под кожу вводят препараты на основе гиалуроновой кислоты и других естественных компонентов. В результате в коже стимулируются природные процессы, которые делают ее более здоровой и молодой на вид.

Косметологические процедуры, которые проводят на дому, воздействуют на кожу более щадяще. Естественные процессы не нарушаются, мимика остается без изменений. После Ботокса велика вероятность того, что лицо застынет в виде маски. Уже не получится улыбнуться или нахмуриться в полную силу.

Эксперты утверждают, что это происходит, когда процедуру проводил неопытный специалист. Только найти настоящего мастера в этом деле сложно. И даже если это удастся, цены на услуги косметолога будут заоблачными.

В терапии гипергидроза Ботокс не всегда эффективен, особенно если чрезмерная потливость затрагивает стопы. Кожа на этом участке быстро сменяется, из-за чего снижается эффективность инъекций. В качестве альтернативы косметологи советуют лазерное удаление части потовых желез.

Минус препарата при коррекции десневой улыбки в том, что человек уже не сможет в полной мере выразить свои эмоции. Оголение десен считается эстетическим недостатком, но так проявляется индивидуальность человека. После ботокса он ее утратит. Улыбка будет казаться вымученной, неискренней.

При коррекции жевательных мышц процедура не всегда оказывается эффективной. В отзывах о проведении ботокса с этой целью многие замечают, что овал лица либо совсем не изменился, либо скорректировался недостаточно выраженно.

Что говорят косметологи

Мнения специалистов по отношению к Ботоксу расходятся. Те, кто защищает эту процедуру, апеллируют следующими доводами:

  1. Методика – единственный эффективный способ омоложения. Ни одна другая процедура не даст такого результата.
  2. Ботокс проверен временем. Он применяется уже не одно десятилетие, поэтому изучены все нюансы. Косметолог досконально изучает мускулатуру клиента и определяет предпочтительные и нежелательные места для инъекций.
  3. Можно провести коррекцию внешних недостатков без пластики. Серьезные изменения внешности ботулотоксину неподвластны, но слегка скорректировать форму лба, скул или носа вполне возможно.
  4. Инъекции способствуют устранению мигреней. Ботокс расслабляет мышцы междубровья, что избавляет от частых головных болей и депрессии.

Существует и обратное мнение, согласно которому процедура не является единственно возможным вариантом омоложения.

По сравнению с другими она действует более негативно. Косметологи приводят следующие аргументы:

  1. Ботулотоксин – яд. Человек и без того подвержен влиянию вредных веществ, а во время процедуры добровольно соглашается на введение токсина.
  2. Велик риск врачебных ошибок. Очень мало опытных косметологов, у которых не дрогнет рука. Если врач сделает инъекцию в точку, отдаленную от нужной всего на пару миллиметров, результат может быть безнадежно испорчен.
  3. Препарат вызывает привыкание – физическое и психологическое. Под влиянием ботулотоксина мышцы расслабляются. После того, как действие препарата заканчивается, ситуация усугубляется. С психологической точки зрения человек привыкает к гладкому лицу, поэтому даже мелкие морщины вызывают желание срочно вколоть ботулотоксин.
  4. Есть более безопасные процедуры, обладающие тем же эффектом. Имеется в виду плазмолифтинг и гиалуроновые нити. Они тоже разглаживают морщины, но имеют меньше противопоказаний и неприятных последствий.
  5. Возможно появление морщин в других местах. Если ввести Ботокс неправильно, лицо будет гладким только поначалу. Затем образуются новые складки и заломы.

Коротко о главном

Ботокс подойдет женщинам старше 40 лет, у которых выраженные возрастные и мимические морщины. Если с ними не справляются поверхностные средства и другие аппаратные и инъекционные процедуры, остается надеяться только на ботулотоксин.

Для лечения гипергидроза методику выбирают те, у кого наблюдается повышенное потоотделение в подмышках, на ладонях или на лице. Ботокс поможет, только если проблема вызвана психологическими факторами, например, если она появляется при волнении.

Для коррекции десневой улыбки и жевательных мышц процедура применяется, если нужна золотая середина – одновременно действенная и безопасная методика.

Ботулотоксин не подходит тем, у кого признаки старения только начали проявляться. Некоторые проходят ботокс и в качестве профилактики, но логичнее воспользоваться более щадящими процедурами. Если воздействовать на возрастные изменения со стороны естественных процессов, эффект будет в разы лучше.

При гипергидрозе методика будет неэффективной, если он вторичен, то есть вызван другими заболеваниями. После инъекций потливость может перейти на другие области тела, поэтому, если тебе надо полностью побороть проблему, лучше выбрать другой способ.

Коррекция десневой улыбки и жевательных мышц проводится стоматологическим или логопедическим методом, если нет желания искусственно влиять на собственную природу. Если ты хочешь свободно улыбаться и выражать другие эмоции, лучше выбрать другой способ.

Противопоказания и осложнения

Ботокс можно проводить не всегда. К процедуре есть следующие противопоказания:

  • кожная сыпь любой природы;
  • период менструаций;
  • герпес в острой стадии;
  • обострение любых хронических патологий;
  • беременность и период лактации;
  • воспаления на коже;
  • злокачественные опухоли;
  • миастения;
  • миопия;
  • гемофилия;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет.

Процедура может привести к осложнениям. С ними связаны опасения многих девушек, которые не решаются вкалывать Ботокс. Возможны следующие побочные эффекты:

  • увеличенная болезненность в зоне инъекций;
  • уплотнения и рубцы в местах уколов;
  • синяки;
  • аллергия;
  • асимметрия лица;
  • онемение;
  • опущение век и бровей;
  • отечность;
  • двоение в глазах.

Осложнения после ботокса встречаются не так уже редко. Найти опытного косметолога непросто, поэтому девушки часто недовольны результатом, особенно при проведении процедуры в небольших городах.

Юлия, 31 год, Петрозаводск

«Делала ботокс уже несколько раз, поскольку морщины у меня появились рано – примерно в 20 лет. Следствие слишком активной мимики. Вообще мой косметолог говорит, что ограничений по возрасту для процедуры нет – препарат колют даже детям, только в медицинских целях. Боли во время процедуры почти нет – игла тонкая, чувствуется только небольшой дискомфорт. Уже через пару дней после сеанса морщины разглаживаются. Изменений в мимике тоже не наблюдаю – могу спокойно улыбнуться или поднять бровь».

Кристина, 37 лет, Воронеж

«У меня проблема не с морщинами, а с бровями. Одна из них «танцует» и бесконтрольно взлетает до середины лба при любом изменении мимики, а вот вторая остается на месте. Решила пройти ботокс. Уколы не болезненные, но неприятные. Но эффект оправдывает все неудобства. Бровь уже не устремляется ввысь, даже если стараться сделать это намеренно. Хотя при других движениях она спокойно выполняет команды и двигается синхронно со своей «сестрой»».

Ольга, 42 года, Тула

«Колола Ботокс в жевательные мышцы. Косметолог пообещала, что они уменьшатся в размере, лицу вернется естественный овал. Все получилось наоборот. У меня теперь щеки, как у бульдога. Незнакомые люди не обращают внимания, а вот друзьям и близким разница заметна. Жду, когда уже эффект сойдет».

Плюсы и минусы инъекций ботокса против морщин

Мы зачастую задумываемся, как нашим любимым певицам и актрисам удаётся так привлекательно выглядеть, но увидев фотографии до и после применения ботокса, всё встаёт на свои места. Современная медицина научилась творить чудеса. Но что мы знаем об этом методе омолаживания, так ли он безвреден и какими последствиями нам грозит? Что же находится с обратной стороны красоты и вечной молодости?

Что такое ботокс и как он работает

Ботокс – препарат из разбавленного и очищенного нейротоксина ботулизма А группы. Он вызывает временный паралич мышц, блокируя нервные импульсы, из-за чего лицевые мышцы не могут сокращаться и ограничивают мимику. Над мышцей кожа становится неподвижной, и привыкает к такому состоянию, вследствие чего мимические морщины не смогут образоваться.

Как мы уже сказали ботокс – это яд. Но использование этого вещества помогает добиться невероятных эффектов при омоложении лица. Этот невероятно востребованный в косметологии процесс происходит так – в мышцу вводится нейротоксин ботулизма типа А, благодаря чему мышца расслабляется (что приводит к потере напряжения) и находится в подобном состоянии некоторое время, что позволяет морщинам разгладиться.

Не пугайтесь, мышцы не атрофируются, потому что процесс кровоснабжения не прекращается. В косметологию этот препарат пришёл из неврологии. Сначала его использовали для лечения нервных заболеваний и в качестве средства для коррекции формы лица и его недостатков. А позже инъекции ботокса стали применять для удаления морщин и остановки процессов старения кожи, причём чаще к врачам за помощью приходят полностью здоровые молодые люди.

Если начать проводить инъекции ботокса до того, как мимические морщины образуются – это поможет полностью предотвратить их появление.

Положительные последствия инъекций молодости

Естественно, что влияние «укола молодости» предопределено его свойствами и непосредственно качеством препарата. Можно достичь замечательных результатов, если процедуру проводит опытный врач, а само лекарство хранилось по правилам. Какие же результаты можно достичь при помощи ботокса?

Пациентка до и после ботокса

Это, во-первых, устранение морщин на лице, шее и в области декольте. Во-вторых, корректировка формы лица: например, поднятие уголков рта, исправление овала и изменение расположения бровей. В-третьих, уменьшение процессов потоотделения на ступнях, ладонях и в подмышечной зоне (излечение гипергидроза). В-четвёртых, избавление от головных болей, в том числе и от мигреней, а также устранение лицевых спазмов, и напряжённого выражения лица.

Точки, в которые обычно делают инъекции ботокса, одновременно являются акупунктурными точками, поэтому некоторые пациенты после таких уколов избавлялись от головной боли и других проблем.

Омолаживающие инъекции не вызывают привыкания, а результаты вы увидите уже через 5-7 дней, в зависимости от особенностей организма. У одних изменения заметны уже через пару дней, а у вторых через недели две. Есть группа людей, примерно пара процентов пациентов, у которых наблюдается нечувствительность к нейротоксину, и данные уколы для них абсолютно бесполезны.

Эффект от инъекции ботокса может продлиться до полугода и зависит от физиологического состояния пациента и от дозировки. После обретения мышцей привычного тонуса можно повторить процедуру. То есть, чтобы поддерживать кожу в намеченном состоянии, потребуется от двух до четырёх уколов в год. И именно поэтому возник миф о привыкании – люди, которые один раз воспользовались инъекцией, не могут без них жить.

Пациент до и после ботокса

Но это совсем не так. Вы можете в любое время отказаться от их применения, и физиология от этого не пострадает, ваш организм не потребует новые дозы, просто к нему вернётся соответствующее возрасту естественное состояние. Совершенно другое — психологическая зависимость, ведь многие не могут отказаться от этого волшебного средства, потому что им хочется выглядеть моложе.

Когда наступает и сколько длится эффект

Результаты этой процедуры, конечно же, очень индивидуальны, и опытный врач обычно вводит минимальную активную дозу, но в основном снижение мимической активности приходит через сутки или двое и полностью развивается через пару недель. Когда произойдёт проявление максимального эффекта, проводится коррекция, то есть введение дополнительной дозы препарата.

Девушка на процедуре ботулинотерапии

Полная подвижность мышц восстанавливается примерно через 4-6 месяцев, так что для постоянного результата инъекции проводятся два или четыре раза в год. По прошествии времени у человека вырабатывается привычка «не хмуриться» и процедуры можно проводить реже. Но, конечно же, расслабляться не стоит, ведь пока мы не в состоянии остановить процессы старения кожи.

Процедура введения ботокса является безболезненной, поэтому проводится без наркоза, достаточно просто расслабиться и довериться врачу.

Инъекции ботулотоксина отлично сочетаются и с прочими косметологическими процедурами. Вместе с «уколами красоты» важно не прекращать применение питательных и увлажняющих кремов. Можно дополнить уход за кожей применением ванночек и масок. А вот для борьбы с другими дефектами или морщинами немимического происхождения можно применить инъекции гиалуроновой кислоты. Но крайне внимательно отнеситесь к рекомендациям врача по интервалам между процедурами, которые он посоветует соблюдать.

Кому противопоказан препарат

До того, как приступить к процедуре врач, конечно же, проконсультирует вас о побочных эффектах. В беседе выявятся противопоказания к инъекциям ботокса. Категорически противопоказана ботулинотерапия при онкологических и нервно-мышечных заболеваниях. Также они могут оказаться неэффективными в зрелом возрасте, что объясняется тем, что после шестидесяти лет мышцы и кожа лица ослаблены настолько, что расслабление при помощи ботокса не имеет смысла.

Отказать в проведении процедуры могут пациенту, который находится в нестабильном психическом состоянии или возлагает на ботокс слишком сильные надежды.

Ещё одним противопоказанием является повышенная чувствительность к токсину, инфекционные и вирусные заболевания, приём антибиотиков и антикоагулянтов, воспалительный процесс в зоне укола и гемофилия. Лактация или беременность — это тоже серьёзные противопоказания против инъекции ботокса, потому что это чревато непредсказуемыми последствиями.

Осложнения после инъекций ботокса (Видео)

Даже имея наикрепчайшее здоровье, вы всё же можете столкнуться с осложнениями, которые могут быть вызваны техникой введения или реакцией организма на препарат.

Рассмотрим возможные осложнения:

  • Отёки, покраснения, синяки и болевые ощущения – это самые безобидные последствия после укола, которые могут возникнуть из-за повреждения кровеносных сосудов во время процедуры, проходят через 3-5 дней и не требуют особого лечения.
  • Опущение верхнего века. Согласно статистике, с подобным столкнулся один процент пациентов, подвергавшихся инъекции ботокса. Иногда веко вообще не открывается, и хоть через 1-3 месяца глаза будут выглядеть почти одинаково, это слишком большая жертва красоте.
  • Ассиметрия лица. Специалисты с недостаточной квалификацией могут неправильно ввести препарат, из-за чего он неровно распределяется по лицевым мышцам, в подобном случае ботокс убирают и ждут от 3 до 7 месяцев, чтобы вывести остатки из организма.
  • Временный паралич мимических мышц. Если ввести в поисковике – «осложнения после ботокса, фото», то можно увидеть множество примеров лицевого паралича после инъекции. На лице как будто застывает неестественная восковая маска. Такой эффект может возникнуть из-за передозировки препарата. И такое может произойти даже со «звёздными» клиентами в дорогих клиниках. То есть от осложнений никто не застрахован.
  • Лёгкая головная боль, сухость глаз или слезотечение, расстройство желудка, повышение температуры тела, общая мышечная слабость, насморк и кашель. Такие осложнения может вызвать не только инъекция ботокса. Так что отзывы о процедуре могут быть переданы людьми, просто имевшими предрасположенность к данным заболеваниям и до применения инъекции.

Одним из способов борьбы с последствиями уколов являются упражнения для лицевых мышц. В принципе, с них и можно начинать, вместо того чтобы прибегать к уколам, но это исключительно ваш выбор.

За и против уколов ботокса

  • Опубликовано 15 октября 2018 г. 16 декабря 2018 г.
  • 5 минут на чтение

Ботокс завоевал широкое применение в косметологии благодаря быстрым результатам после введения препарата. Также эта процедура достаточно доступна за счет приемлемой цены. Ботулинотерапия (ботокс)-это метод, который применяется в эстетической медицине. Он позволяет устранить часть мимических морщин уже после одной процедуры. Тысячи пациентов оценили эффективность ботокса. Но перед согласием введения препарата необходимо ознакомиться с его положительными и отрицательными сторонами.

Содержание

Плюсы ботокса

Как и любой препарат для косметической процедуры, имеет ботокс плюсы и минусы. В его основе лежит использование специально обработанных токсинов ботулизма типа А.

Воздействие вещества применяется для расслабления определенных мышц. Это позволяет сглаживать мимические морщины практически на всех областях лица. О том, вреден ли ботокс, сможет ответить только врач.

Ботокс-это мощный миорелаксант. Это вещество, которое способно сильно расслабить мышцы. Плюсы ботокса:

  • разглаживание морщин;
  • предание упругости коже;
  • поднятие некоторых частей лица (брови, веки);
  • изменение контура лица;
  • избавление от мелких шрамов;
  • доступность процедуры

Все о коррекции мимических морщин Диспортом

  • Анна Юрьевна Вершинина
  • Опубликовано 8 августа 2018 г. 15 декабря 2018 г.

Составляющие ботокса позволяют устранять следующие морщины:

  • морщины между бровями;
  • морщины на лбу;
  • избавление от мелких морщин вокруг глаз.

К плюсам ботокса относится также то, что он помогает в некоторых случаях изменить контур и черты лица. Например, при введении препарата в зону бровей, значительно открывается взгляд и делается более выразительным. С помощью ботокса можно добиться симметрии лица.

Большим плюсом использования препарата является его безболезненное введение. Препарат вводят как под местным обезболиванием, так и без него.

Если препарат необходимо ввести в небольших зонах в одну часть лица, то доза будет минимальна. Количество уколов при незначительном изменении составит от 6 и выше.

Инъекции вводят специальными шприцами, иглы которых практически безболезненно проникают в кожу. Реакция каждого пациента на ботокс будет разной. Уровень болевого порока разный, поэтому процедура кому-то может показаться абсолютно безболезненной, а кому-то нет. После уколов также не отмечается болезненных ощущений.

Можно ли колоть диспорт при беременности

  • Анна Юрьевна Вершинина
  • Опубликовано 2 августа 2018 г. 15 декабря 2018 г.

Плюсом процедуры можно считать и экономию времени. Вся процедура занимает в среднем не более 10 минут в зависимости от объемов работы. Кроме того, препарат доступен по цене. Стоимость процедуры также зависит от клиники и количества проведенных инъекций.

Быстрый эффект также можно отнести к плюсам ботокса. Чаще всего пациенты наблюдают результаты после 7-10 дней. Иногда действие препарата может быть более замедленно в зависимости от глубины морщин. Аппарат действует у каждого пациента индивидуально.

Минусы ботокса

Многие пациенты высказываются о ботоксе за и против. Результат процедуры в каждом случае индивидуальный. Чаще всего негативные последствия вызваны непрофессионализмом косметолога. Для избежания проблем, перед обращением к врачу следует ознакомиться с его квалификацией и рекомендациями.

За все время использования препарата выявлено 2 основных минуса ботокса:

  • непродолжительное действие;
  • побочные эффекты

Побочные эффекты можно разделить на 2 составляющих группы:

  • эффекты, полученные в случае непрофессионализма врача;
  • побочные эффекты, вызванные введением препарата

Нарушение техники выполнения процедуры является частой причиной возникновения нежелательного эффекта. При неправильной дозировке или неточном выбранном месте для инъекции, могут появиться нежелательные эффекты.

Это чаще всего асимметрия лица, то есть нарушение симметрии лица вследствие превышения допустимой дозы. Самые распространенные нежелательные эффекты возникают при увеличении с помощью ботокса губ. Также при открытии взгляда, при подъеме век и бровей.

Одним из минусов ботокса является непродолжительный эффект. Со временем препарат полностью растворяется в организме. Поэтому процедуру рекомендуем повторять с периодичностью в первый раз в 3 месяца, затем каждые полгода.

Источники: http://zamzy.tv/kosmetolog/botulinum/plyusyi-minusyi-botoksa.html, http://medvoice.ru/plyusy-i-minusy-inekcij-botoksa-protiv-morshhin/, http://plasticology.ru/inektsii/botoks/plyusy-i-minusy-botoksa/

Добавить комментарий